Suptilni i jasni znakovi da imate problema s dnom zdjelice (i kako ga liječiti) — 2025



Koji Film Vidjeti?
 

Jeste li znali da jedna od tri žene tijekom života doživi poremećaj dna zdjelice?





Istina je - a pati trećina žena od urinarne inkontinencije, problema s pražnjenjem stolice ili prolapsa zdjeličnih organa (tri glavne vrste poremećaja dna zdjelice). Urinarna inkontinencija, koja pogađa jednu od četiri žene , postaje vjerojatnije s godinama; do 75 posto žena starijih od 65 godina prijavljuje curenje mokraćnog mjehura. (A trudnoća nije jedini uzrok. A Studija iz 2016 otkrili da je curenje urina uobičajeno kod žena koje nisu rađale.) Samo zato što su problemi s dnom zdjelice česti, ne znači da su normalni ili da ih morate trpjeti.

Većina žena ne dobije pravovremeni tretman za poremećaje dna zdjelice zbog nedostatka svijesti, stigme i neadekvatnog pristupa fizioterapeutima za dno zdjelice, objašnjavaju Tamara Grisales, uroginekolog i Bijal Toprani, fizioterapeut. U prosjeku, većini žena prođe više od šest godina prije nego što dobiju skrb za određena stanja.

Niste sigurni imate li problem? Dr. Grisales i dr. Toprani u nastavku su naveli skrivene znakove i izdajničke simptome problema s dnom zdjelice. Lako je ignorirati ili propustiti znakove upozorenja ako vam nitko nije rekao što trebate tražiti, dodaje dr. Toprani. Ali postoji mnogo učinkovitih tretmana koji će stati na kraj tim brigama.

Upoznajte naše stručnjake

Tamara Grisales , MD, uroginekolog i izvanredni klinički profesor na Kalifornijskom sveučilištu u Los Angelesu. Dr. Bijal Toprani , DPT, je fizioterapeut i vlasnik Liria fizikalna terapija i wellness . I dr. Grisales i dr. Toprani rade kao stručnjaci za poremećaje dna zdjelice u Zdravlje šarki .

Što je poremećaj dna zdjelice?

Da bismo odgovorili na ovo pitanje, prvo moramo steći bolje razumijevanje dna zdjelice. Vaše dno zdjelice sastoji se od mišića, ligamenata, živaca i tkiva koji stvaraju prirodnu viseću mrežu prebačenu preko zdjelice, kaže dr. Grisales. Poremećaji dna zdjelice (PFD) uključuju sve što utječe na normalnu funkciju dna zdjelice.

Tri glavne vrste PFD-a su urinarna inkontinencija, fekalna inkontinencija i prolaps zdjeličnih organa , kada organ kao što je maternica, mokraćni mjehur ili donji dio crijeva hernira ili se izboči u vaginalni kanal, često zato što su mišići dna zdjelice slabi. PFD također mogu biti uzrokovani hipertoničnim mišićima dna zdjelice — kada se mišići grče ili se ne mogu opustiti.

Koji su skriveni znakovi da imate problem?

Evo nekoliko suptilnih znakova PFD-a:

    Bol tijekom seksa. Bol tijekom ginekoloških pregleda(na primjer, kada vaš ginekolog koristi spekulum). Bol u donjem dijelu leđa ili kukato se ne može objasniti mišićno-koštanim (kostima, hrskavicom, ligamentima, tetivama i vezivnim tkivom) problemima ili ozljedama.

Imajte na umu da mnoga druga stanja uzrokuju bol tijekom seksa ili bol u donjem dijelu leđa i kuku, uključujući: infekcije, fibroidi, endometrioza , sindrom iritabilnog crijeva i upalna bolest zdjelice. Ali ako znate da vaša bol nije uzrokovana nijednim od ovih stanja, ne može škoditi da pitate svog liječnika o PFD-u.

Koji su izdajnički simptomi problema s dnom zdjelice?

Dok su neki znakovi poremećaja dna zdjelice suptilni, drugi su očiti. Dr. Grisales i dr. Toprani predlažu posjet stručnjaku za dno zdjelice ili fizioterapeutu ako imate jedno ili više od sljedećeg:

    Curenje urinapovremeno, stalno ili uz određene aktivnosti (poput kašljanja, kihanja, smijanja ili vježbanja). Hitnost mokrenjai učestalost ili osjećaj da stalno morate ići. Poteškoće s početkom mokrenjaili potpuno isprazniti mjehur. Otežano pražnjenje stolice, uključujući česti zatvor, probleme s hemoroidima, fisure, poteškoće s pražnjenjem crijeva ili curenje izmeta (mrljanje donjeg rublja). Pritisak zdjelice, ispupčenje ili osjećaj težine u vagini. Slabi, odvojeni ili postkirurški trbušni mišići, posebno nakon poroda.

Povezano: Zbogom, curenje mjehura! Liječnici otkrivaju najbolje lijekove za urinarnu inkontinenciju

Što uzrokuje poremećaj dna zdjelice?

Nije uvijek lako shvatiti zašto razvili ste poremećaj dna zdjelice, ali poznavanje uobičajenih uzroka može vam pomoći da dobijete pravi tretman. Dr. Grisales i dr. Toprani kažu da su suptilni i očiti simptomi PFD-a uzrokovani:

    Pretilost.Težina stvara dodatni pritisak na mišiće dna zdjelice, što može oslabiti ih s vremenom . Stezanje ili slabost mišića u udaljenijem područjukoji utječe na mišiće dna zdjelice. Kronični zatvor.Naprezanje da izbacite stolicu može oslabiti mišiće dna zdjelice. To također može biti znak da imate preaktivno dno zdjelice i da se ti mišići ne mogu pravilno opustiti. (Kliknite da vidite kako poremećaj dna zdjelice može pridonijeti hemoroidima. ) Stres i navike, poput kroničnog kašlja, lebdenja dok mokrite ili neprestano pokušavate usisati želudac. Stres vas može uzrokovati nesvjesno stegnuti vaše mišiće dna zdjelice. Usisavanje i lebdjeti iznad zahodske školjke da bi piškio može zbuniti dno zdjelice, otežati mu opuštanje ili kontrakciju kada je potrebno. Dob i hormonske promjenes menopauzom koje mijenjaju karakteristike vašeg dna zdjelice. Hormonske fluktuacije mogu dovesti ne samo do suhoća vagine , već stezanje vaginalnog otvora. Mišići dna zdjelice također postaju tanji i manje fleksibilni . Trudnoća i porod.Beba koja raste mijenja vaše držanje i opterećuje mišiće dna zdjelice, kaže dr. Toprani. Guranje tijekom vaginalnog poroda može ih dodatno opteretiti. A odvajanje trbušnih mišića tijekom trudnoće i rezovi pri porodu carskim rezom mogu oslabiti trbušne mišiće koji su povezani s dnom zdjelice. Nepotpuno zacjeljivanje nakon poroda može dovesti do dugotrajne inkontinencije. Kad je nova mama nakon porođaja, odmor često zauzima drugo mjesto u odnosu na njegu novorođenčeta, kaže dr. Grisales. Vaši su mišići izazov novim aktivnostima poput dojenja, hranjenja na bočicu i držanja bebe.

Mogu li te probleme liječiti kod kuće?

Vježbe i istezanje mogu pomoći u poboljšanju simptoma. Posjetite specijalista za dno zdjelice radi dijagnoze, jer neki pokreti mogu pogoršati simptome. (Na primjer: ako imate hipertonične mišiće dna zdjelice ili mišiće koji se ne mogu opustiti, kegelovi mogu uzrokovati njihovo još veće stezanje.)

Ako imate PFD uzrokovan oslabljenim mišićima dna zdjelice, fizikalna terapija i savjet liječnika najbolji su izbor. Ako imate PFD uzrokovan napetim dnom zdjelice, vježbe opuštanja i istezanja izvrstan su način nadopune fizikalne terapije. Dr. Grisales i dr. Toprani predlažu da radite oko 10 ponavljanja ovih pokreta dnevno.

Dijafragmalno disanje

žena koja demonstrira disanje dijafragmom

ljubaznošću Hinge Health

Ovo je oblik dubokog disanja koji pomaže opustiti i koordinirati cijelu vašu jezgru, uključujući dno zdjelice kako bi se smanjila bol i poboljšala funkcija mišića, kaže dr. Toprani. Kako da:

  1. Lezite na leđa sa savijenim koljenima i stopalima na podu.
  2. Oslonite jednu ruku na prsa, a drugu na trbuh.
  3. Polako udahnite kroz nos dok punite trbuh zrakom (tako da se vaša ruka na trbuhu podiže prema stropu). Ruka na vašim prsima ostaje uglavnom mirna.
  4. Usredotočite se na to da ostanete opušteni dok zadržavate dah u trbuhu.
  5. Polako izdahnite kroz stisnute usne, dok se ruka na vašem trbuhu spušta s vama.

Leptir istezanje

ležeći leptir istezanje

ljubaznošću Hinge Health

Ovo rastezanje pomaže u opuštanju unutarnje strane bedara i mišića dna zdjelice, kaže dr. Grisales. Kako da:

  1. Lezite na leđa sa savijenim koljenima i stopalima na podu.
  2. Spojite tabane i dopustite koljenima da udobno padnu prema vašoj strani i na pod. Trebali ste napraviti veliki dijamantni oblik s zdjelicom, koljenima i stopalima i trebali biste osjetiti nježno istezanje unutarnje strane bedara.
  3. Usmjerite dah polako prema trbuhu i zdjelici dok držite ovaj položaj.
  4. Polako se vratite u početni položaj i ponovite.

Napomena: Ako imate poteškoća s opuštanjem trbušnih mišića u ovom položaju, pokušajte raditi leptir istezanje sjedeći.

Sretna beba

žena koja pokazuje pozu sretne bebe

ljubaznošću Hinge Health

Ovo je sjajna vježba za otvaranje kukova i opuštanje mišića dna zdjelice, kaže dr. Toprani. Sretna beba može pomoći u smanjenju bolova u zdjelici, smanjiti nagon za mokrenjem i poboljšati zatvor. Kako da:

  1. Lezite na leđa sa savijenim koljenima i stopalima na podu.
  2. Podignite koljena prema prsima i pružite ruke kako biste uhvatili vanjsku stranu stopala ili gležnjeva.
  3. Dok i dalje držite stopala, polako razdvojite stopala, zaustavljajući se kada osjetite lagano istezanje unutarnjih mišića bedara i kukova. Lagano se ljuljajte s jedne na drugu stranu, ako želite.
  4. Dišite duboko i polako. Opustite se natrag u početni položaj i ponovite.
Koji Film Vidjeti?