Kad sam započeo svoj put mršavljenja, bio sam preplavljen svim podacima koje sam trebao pratiti. Činilo se da su mi zadaci poput izračunavanja makronaredbi i brojanja kalorija preuzeli dane, a nisam bila uvjerena da išta od toga pomaže. Naravno, put do mršavljenja izgleda drugačije za sve nas. Neki ljudi kunu se u keto, dok drugi gube kilograme jednostavnim dodavanjem šetnje u svoju dnevnu rutinu. Moje putovanje uključivalo je mješavinu zdrave prehrane i tjelovježbe - kao i većina uspješnih priča o mršavljenju - ali morao sam proći kroz gomilu upitnih savjeta da to shvatim.
Jedna brojka prema kojoj sam uvijek bio skeptičan je indeks tjelesne mase ( aka BMI). Kao jedan od ključnih pokazatelja za praćenje težine i zdravlja, BMI grafikon je stalni dio gotovo svake liječničke ordinacije u Americi. Omogućuje mjerenja koja se mogu kvantificirati, zbog čega se općenito smatra temeljem za upravljanje zdravstvenim stanjima, posebno onima povezanima s težinom, poput bolesti srca ili dijabetesa tipa 2.
joanna philbin adam smeđe vjenčanje
Ali svatko tko se borio na svom gubitak težine ili debljanje putovanje zna da postoje mnogo faktora uključeni u određivanje naše težine. Ti čimbenici nadilaze omjer tjelesne masnoće i visine i mogu uključivati genetiku, etničku pripadnost, obiteljsku povijest i puno više. Dok je BMI bio koristan alat za pružanje zdravstvenih informacija u prošlosti, postoji nekoliko stvari koje morate imati na umu kada mjerite svoju tjelesnu težinu i razgovarate o mogućnostima mršavljenja sa svojim liječnikom.
Što je BMI?
Jednostavno rečeno, BMI vrijednost mjeri razinu tjelesne masnoće koju osoba ima na temelju svoje visine i težine. Raspon zdravog BMI više varira za djecu i adolescente, budući da rastu različitim stopama, ali raspon je dosljedan za BMI odrasle osobe mjerenja. Formulu BMI uveo je u 19. stoljeću matematičar i sociolog po imenu Lambert Adolphe Jacques Quetelet, a u početku je bila dizajnirana za korištenje u većim populacijskim studijama i za određivanje stope pretilosti u uspješnim zapadnim regijama. Od 1980-ih koriste ga međunarodne organizacije poput Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) kao standard za mjerenje pretilosti diljem svijeta.
To funkcionira ovako: nakon što se vaš indeks tjelesne mase izmjeri na temelju visine i težine, kategorizirani ste u jedan od četiri kvadranta — pothranjeni, normalni, prekomjerni kilogrami i pretili. Prema smjernicama, kategorizacija se može koristiti za pružanje informiranijih dijagnoza i bolju zdravstvenu podršku i smjernice.
Može li BMI biti pogrešan?
Unatoč svojoj sveprisutnosti, BMI indeks naišao je na kritike kao alat za mjerenje tjelesne masti i određivanje wellnessa. Evo samo nekoliko razloga zbog kojih BMI može dovesti u zabludu i kako možete prilagoditi svoj plan zdravstvene skrbi kako bi bolje odgovarao vašim potrebama.
Podaci o stanovništvu u odnosu na podatke o pojedincu
Iako Quetelet možda nije bio liječnik, bio je statističar i sociolog, te je inzistirao na tome da podaci prikupljeni za različite kategorije BMI nisu točan prikaz zdravlja i kondicije pojedine osobe. Umjesto toga, trebao se koristiti kao metoda za analizu informacija o populaciji i izvođenje zaključaka o pristupu resursima i zdravlju za veći skup podataka. ITM računa visinu, što je važan čimbenik pri određivanju zdrave težine za pojedinca. Ipak, ne uspijeva uzeti u obzir mnoge druge odlučujuće čimbenike i utjecaje koji utječu na pojedinačne pacijente.
Mišićna masa, sastav tijela i više
Dok širi podaci prikupljeni o BMI-u mogu biti korisni u određivanju regionalnih ili nacionalnih zdravstvenih trendova, postoje mnoga mjesta gdje podaci mogu biti nedostatni za pojedinca. To je zato što brojni čimbenici određuju pretilost, a BMI ne uključuje sve njih. Jedan od najvažnijih čimbenika koje zdravstveni djelatnici uzimaju u obzir kada traže znakove pretilosti jest opseg struka . To je zato što prekomjerno salo na trbuhu može izložiti pojedince većem riziku od kroničnih zdravstvenih problema poput dijabetesa tipa 2 i visokog krvnog tlaka.
BMI ne uzima u obzir opseg struka ili nekoliko drugih čimbenika koji mogu značajno promijeniti brojku na vagi. Među ovima je mišićna masa . Vaš mišićna masa će se promijeniti značajno na temelju vaše razine tjelesne aktivnosti i prehrane, što može dovesti do kategorizacije pretilosti, čak i kada je osoba inače dobrog zdravlja. Kosti su gušće i od mišića i od masti, što znači da zdrave, jake kosti zapravo mogu registrirati tjelesnu težinu osobe kao veću, unatoč tome što nemaju veze s tjelesnom masnoćom. Izraz sastav tijela odnosi se na raščlambu težine mišića, kostiju i masnog tkiva, u odnosu na gledanje na ukupnu težinu tijela. Bez nijansiranije perspektive koja uzima u obzir sve čimbenike koji doprinose, mnogi pojedinci mogu biti kategorizirani kao osobe s visokim BMI iz pogrešnih razloga, a drugi kao osobe s niskim BMI, smanjujući im pristup bitnim zdravstvenim informacijama.
Genetika i obiteljska povijest
Nedavno su provedena mnoga istraživanja o korelaciji između genetika i pretilost . Iako je teško donijeti konačan zaključak o tome kako se pretilost prenosi generacijama, jasno je da neka povezanost postoji. Postoje i dokazi koji upućuju na to da rano izloženost gladi ili nedostatku hrane može utjecati na to kako tijelo zadržava energiju, što dovodi do viška tjelesne masti. Iako ova tema nije dovoljno istražena, ona ukazuje na šire utjecaje na pretilost i debljanje od jednostavnog unosa i izbacivanja kalorija. BMI ne uspijeva uzeti u obzir utjecaje okoliša, kao što su genetika i mjesto i kako je osoba odgojena.
Što više znanstvenici budu u mogućnosti istražiti ovu korelaciju između genetike, obiteljske povijesti i okoliša, to ćemo bolje moći razumjeti što uzrokuje pretilost. To će nam omogućiti stvaranje sveobuhvatnijih metoda za gubitak tjelesne masnoće i smanjenje rizika od kroničnih stanja.
Homogena studija
Još jedan razlog zašto je važno uzeti BMI s rezervom je način na koji studija je provedena . Izvorni indeks korišten je u Europi na homogenoj populaciji. Točnije, podaci su prikupljeni gotovo isključivo na bijelim pacijentima, čime je uklonjena mogućnost uvida na temelju etničke pripadnosti ili obiteljske povijesti. Primjena podataka prikupljenih iz isključivo bijele populacije na crne pacijente i druge obojene pacijente ne bavi se varijacijama među populacijama. Na primjer, BMI indeks ne uzima u obzir predispoziciju za specifične alergije ili stanja za određene etničke skupine. Umjesto da pokušavamo naknadno prilagoditi studiju s nepotpunim podacima od prije više od jednog stoljeća, moramo stvoriti inkluzivniju studiju težine i zdravlja.
Čvrste razlike
Indeks BMI postavlja različite kvadrante za svaki od četiri tjelesna kvadranta — pothranjen, normalan, prekomjerne težine i pretil. Osoba se može kretati između ova četiri kvadranta jednostavnim gubitkom ili dobivanjem nekoliko kilograma, jer se BMI mjeri samo do desetinke boda. istina, težina redovito varira na temelju mnogih utjecajnih čimbenika, među kojima su okoliš, nedavni obrok, razina hidracije i medicinska stanja. Podijeliti distribuciju tjelesne težine u četiri jednostavna kvadranta znači propustiti mnoge važne čimbenike koji određuju težinu i cjelokupno zdravlje. Bolja analiza činjenica o tijelu uključivala bi gustoću kostiju i mišićnu masu, razinu tjelesne aktivnosti, podatke o osobnom zdravlju, povijest bolesti ili kroničnih stanja i još mnogo toga.
Unatoč svemu, BMI indeks ostaje plodan zbog svojih mjerljivih mogućnosti za mjerenje zdravlja, koje se može koristiti za raspodjelu resursa, osiguranje cijena i uspostavljanje otpornosti stanovništva, između ostalog. No mjerljiva priroda BMI također znači da nema mjesta za tumačenje ili nijanse, a oboje je bitno za razumijevanje pretilosti i izradu plana za smanjenje rizika. Kad je riječ o korisnom pokazatelju zdravlja, postoje i drugi alati i resursi koji mogu pružiti bolji uvid bez decimalne točke.
Što to sve znači?
Institucije poput Svjetske zdravstvene organizacije i Centra za kontrolu bolesti (CDC) već dugo koriste BMI kalkulator kao alat za mjerenje postotka tjelesne masti i povezanih zdravstvenih rizika i zdravstvenih stanja. No dok BMI može imati svoje mjesto u medicinskom polju, pojedinačni pacijenti trebaju imati na umu vanjske čimbenike i utjecaje kada traže njegu.
pjesma iz šezdesetih
Alat dizajniran za prikupljanje podataka velike grupe koji ne uključuje čimbenike poput sastava tijela, obiteljske povijesti i genetike, etničke pripadnosti, spola i još mnogo toga možda nije najbolja zdravstvena referentna vrijednost za pojedinačne pacijente. Ako ste zabrinuti za svoju težinu i kako biste mogli biti izloženi riziku od kroničnih bolesti, razgovarajte sa svojim liječnikom ili zdravstvenim djelatnikom o svojim brigama. Oni će raditi s vama na izradi personaliziranog plana zdravstvene skrbi koji će uzeti u obzir vaše specifične zdravstvene i wellness potrebe.