Je li vaš plantarni fasciitis toliko jak da ne možete hodati? Podijatri otkrivaju zašto vam vjerojatno *ne* treba operacija — 2025
U posljednje ste vrijeme bili zauzeti (tko nije?), obavljali poslove i jurili s jedne aktivnosti na drugu. Ali ako je ovaj porast aktivnosti izazvao oštru, pucajuću bol u peti, to bi mogao biti znak plantarnog fasciitisa. Ovo uobičajeno, bolno stanje utječe na vaše stopalo i petu, a posebno je neugodno nakon spavanja. Za neke ljude, međutim, bol se s vremenom pogoršava i postaje jaka, ostavljajući vas u nedoumici Zašto imam plantarni fasciitis toliko da ne mogu hodati? Ovdje ćemo istražiti uzroke i najbolja rješenja za ublažavanje čak i najintenzivnije boli.
Razumijevanje plantarnog fasciitisa
Plantarni fasciitis čini više od milijun liječničkih posjeta godišnje. A da biste to bolje razumjeli, važno je prvo znati što plantarna fascija zapravo jest. Zamislite svoje stopalo: Postoji vlaknasta traka koja se proteže od vaše pete do lopte vašeg stopala, pružajući amortizacija udara i podrška luku . Bol, osobito u ili oko pete, može se pojaviti ako se ova traka upali.
To je sindrom pretjerane upotrebe, objašnjava Lori Barnett, DPM , podijatar iz Lehigh Valley Physicians Group sa sjedištem u Allentownu, PA. Većinu vremena smatram da ljudi rade raspored vježbanja s točkama i crticama, kaže ona. Dakle, hodat će dugo vremena i dobro im ide, a onda moraju stati na neko vrijeme iz bilo kojeg razloga. A onda se vrate na istu razinu s možda starijim parom cipela ili jednostavno nisu uvjetovani. Iako možda nećete odmah primijetiti bol, uz kontinuiranu pretjeranu upotrebu i lupanje po peti, može se pojaviti, kaže ona.
Pikovit44/Getty
Češći uzroci plantarnog fasciitisa
Garrett Nguyen, zamjenik premijera , rekonstruktivni kirurg stopala i gležnja na Paley Institutu za ortopediju i kralježnicu – Centar za stopala i gležnjeve u bolnici St. Mary u West Palm Beachu, FL, dodaje da je to obično povezano s promjenom aktivnosti, traumom ili neodgovarajućom opremom za cipele . Često viđa stanje koje se pojavljuje kod vikend ratnika, ljudi koji su povećali svoju aktivnost ili onih koji treniraju za događaj, ali koji se nisu bavili tom vrstom aktivnosti posljednjih godina. To obično potiče ili potiče takvu vrstu upale i boli, napominje.
Drugi čimbenici su također u igri, kao što je hodanje s lošom biomehanikom, zbog, na primjer, ravnih stopala, kaže dr. Barnett. (Neće svatko s ravnim stopalima dobiti plantarni fasciitis, napominje ona.) Druga stvar koja se događa je da peta ima masno tkivo ispod sebe. S vremenom, s težinom, s ponavljajućim pokretima, taj se masni jastučić širi i izravnava, objašnjava ona. To znači da vam je potrebna još veća potpora u tom području pete kako starite kako biste zaobišli bol.
Povezano: Najbolji način da izbjegnete bolove u stopalima nakon cjelodnevnog stajanja: promijenite težinu *na ovaj* način, kaže Body Mechanics Pro
Plantarni fasciitis je toliko jak da ne mogu hodati: Jaka bol
Iako plantarni fasciitis može pogoditi svakoga, čest je među odraslim osobama srednje dobi. Dobre vijesti: naši stručnjaci procjenjuju da će se kod oko 80-90% ljudi plantarni fasciitis riješiti konzervativnijim tretmanima. To znači stvari poput istezanja ili mijenjanja cipela za bolju potporu.
To također može uključivati stvari poput fizikalne terapije, injekcija steroida ili čak terapije udarnim valovima, gdje se svjetlosni valovi pulsiraju u petu kako bi se ublažila upala. U jednoj studiji ljudi koji su bili na terapiji udarnim valom, svi su vidjeli a smanjenje boli i povećanje kvalitete života do 12 tjedana.
chris farley i patrick swayze snl
Fizikalna terapija može pomoći u ublažavanju bolova kod plantarnog fasciitisaHenglein i Steets/Getty
Ipak, neki ljudi doista imaju jaču bol od plantarnog fasciitisa koja je toliko jaka da ne mogu hodati. To bi jednostavno moglo biti zato što nisu vidjeli znakove, objašnjava dr. Barnett. Imam ljude koji dolaze s bolovima u peti godinu dana koji jednostavno misle da je to stvar starenja, a očito je puno više od toga, kaže ona.
U međuvremenu, postoje drugi koji slijede sve konzervativne metode liječenja do slova samo da bi otkrili da se također suočavaju s dodatnim problemima, kao što je abnormalno kidanje trake plantarne fascije, kaže dr. Nguyen. (Snimanje, poput magnetske rezonance, može pomoći da se to točno odredi.) S druge strane, neki ljudi osjećaju jaku bol jer je teško držati korak s liječenjem. Kao što dr. Nguyen primjećuje, nisu baš izdržali ili im bude bolje možda dan ili dva, a onda na neki način odustanu od mogućnosti liječenja. (Kliknite da vidite kako je jedna žena koristila japanke za ublažavanje bolova kod plantarnog fasciitisa .)
Dvije vrste operacije plantarnog fasciitisa
Dakle, ako je vaš plantarni fasciitis bol toliko jak da ne možete hodati, trebate li razmisliti o operaciji? Osim ako ne dođete s prilično teškim slučajem, podijatri ili kirurzi stopala i gležnja - to je vrsta liječnika koji može i liječiti i izvesti operaciju plantarnog fasciitisa - obično će prvo proći sve manje invazivne opcije.
Kako dr. Nguyen objašnjava, žele proći kroz plan A, B, C i D prije nego što prijeđemo na Z, opciju kirurškog liječenja. Ali stvarno je mala većina pacijenata koji ne dobiju olakšanje s konzervativnim opcijama liječenja da govorimo o operaciji.
Za one koji čini zahtijevaju operaciju, dva uobičajena postupka su:
Instep plantarna fasciotomija
Dr. Barnett objašnjava da se ovim zahvatom pravi mali rez na donjem dijelu stopala. Liječnik će odrezati mali dio plantarne fascije kako bi je oslobodio i ublažio bol. To je ambulantni postupak, tako da nema noćenja u bolnici. I brzo je, od 10 do 15 minuta, kaže dr. Barnett.
To je moj izbor i s tim sam imala dobre rezultate, objašnjava ona. Istraživanja sugeriraju da stopa uspješnosti je visoka , s jednom studijom koja ga procjenjuje na preko 90%. Najčešća komplikacija, prema autorima studije, bili su ožiljci.
Endoskopska plantarna fasciotomija (EPF)
Ovim minimalno invazivnim zahvatom napravi se maleni rez na unutarnjoj strani pete. Koristeći malu kameru za vizualizaciju pojasa plantarne fascije, dio ligamenta se oslobađa, ublažavajući abnormalnu napetost uzrokovanu plantarnim fasciitisom. To u konačnici smanjuje upalu i bol u peti, omogućujući pacijentima da se brže vrate svojim svakodnevnim aktivnostima uz minimalne ili nikakve komplikacije, objašnjava dr. Nguyen.
Ovo je također brzi ambulantni postupak i stopa uspješnosti može biti čak 90% , pokazuje istraživanje. Kao što dr. Nguyen primjećuje, iznimno je uspješan, s minimalnim ili malim komplikacijama, malim rezovima i kratkim zastojima.
S oba postupka, morat ćete se zalediti i podići nogu nakon toga, a također vam može biti rečeno da ne možete voziti kratko vrijeme. Čizma je nošena nakon operacije. Uz EPF postupak, dr. Nguyen napominje da možete odmah hodati i nositi težinu. Liječnici prva tri dana savjetuju samo nužno kretanje, poput hodanja do toaleta. Očekujte da ćete nositi čizmu nekoliko tjedana nakon operacije s bilo kojim zahvatom.
Kućni lijekovi koji ublažavaju bol kod plantarnog fasciitisa
Bez obzira čekate li na operaciju ili ste prvo odlučili isprobati konzervativne tretmane, postoje jednostavni kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u ublažavanju bolova kod plantarnog fasciitisa kako biste hodali s manje nelagode. Ove taktike mogu biti od pomoći kod bolova u vezi s plantarnim fasciitisom, od blage do kroničnije boli.
1. Isprobajte trik s bocom vode
Ovaj jednostavan trik uvelike pomaže u ublažavanju upale. Dr. Nguyen preporučuje korištenje ledenog obloga prvih 4 do 6 tjedana nakon prve ozljede. Nakon što to razdoblje završi, pokušajte prevrnuti stopalo i petu preko zamrznute boce s vodom. Ne samo da pomaže kod upale, već i nježno rasteže plantarnu fasciju kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje, kaže dr. Nguyen. Dok se kotrljaju i primjenjuju nježan pritisak, pacijenti mogu držati bocu s vodom na određenim točkama gdje osjećaju bol. Pacijenti mogu izvoditi ovu rutinu 3 do 5 puta dnevno ne više od 10 do 20 minuta kako bi spriječili ozljede mekog tkiva od hladnoće, objašnjava.
Imagehit/Getty
2. Napravite istezanje ručnikom
Istezanje stopala stvarno pomaže u ublažavanju boli, kaže dr. Barnett. Osim rastezanja boce s vodom iznad, možete koristiti jednostavan ručnik za opuštanje mišića plantarne fascije. Dr. Barnett preporučuje da stavite ručnik ispod podnožja stopala i lagano povučete prednje stopalo prema sebi. (Možete držati lagano savijeno koljeno.) Zadržite 20 sekundi, zatim otpustite. Ponovite pet puta. Istezanje će se osjetiti u potkoljenici i možda u području pete ili luka, kaže ona. Ona savjetuje da to radite tri puta dnevno, posebno prije nego što ujutro ustanete iz kreveta. Za vizualni vodič pogledajte kratki videozapis u nastavku.
3. Odlučite se za protuupalna sredstva
Dr. Nguyen naglašava važnost smanjenja upale koja uzrokuje bol kada imate plantarni fasciitis. Možete uzimati protuupalne lijekove bez recepta, poput Motrina ili Alevea, ili opcije na recept kao što je Celecoxib, koji mogu biti lakši za želudac, kaže on. (S OTC opcijama, dogovorite se sa svojim liječnikom o učestalosti i trajanju.)
Druga mogućnost: protuupalni gel koji se može koristiti na dnu stopala. Doista može pomoći u smanjenju boli, a umasiranje doista pomaže u tome, kaže dr. Barnett, koji preporučuje da razgovarate sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kakvih krema ili gelova. Nekoliko joj se sviđa:
- Aspercreme krema za stopala s lidokainom ( Kupite na Amazonu, 9,98 dolara )
- MagniLife DB krema za stopala protiv bolova ( Kupite na Amazonu, 15,12 USD )
- MediNatura Traumeel analgetska mast ( Kupite na Amazonu, 26,99 USD )
- Arnika, kao što je Boiron Arnicare Gel ( Kupite na Amazonu, 8,54 USD )
- Diklofenak gel, kao što je Voltaren gel protiv bolova kod artritisa ( Kupite na Amazonu, 18,48 USD )
4. Zamijenite cipele
Kao što dr. Barnett objašnjava, ako slomite stopalo, stavljamo vam gips. Za plantarni fasciitis stavljamo vas u dobru cipelu. Dr. Nguyen se slaže, napominjući da odgovarajuće cipele i ortotika pružaju prijeko potrebnu potporu kako se ne bi pogoršao plantarni fasciitis - i kako bi se spriječile buduće upale kako biste mogli hodati bez boli.
Obuća s debelim srednjim potplatom ili podlogom idealna je za plantarni fasciitis, kaže dr. Nguyen. A cipele s čvrstom potporom za petu također će smanjiti rastezanje plantarnog fasciitisa i pomoći u ublažavanju boli.
Dr. Nguyen također preporučuje zamjenu cipela svakih 8 do 12 mjeseci; za tenisice, to je otprilike svakih 300 do 450 milja. U suprotnom možete završiti s neravnomjernim obrascima trošenja ili gubitkom potpore, napominje. Kako biste pronašli ono što najbolje odgovara, razgovarajte sa svojim podijatrom ili posjetite trgovinu za trčanje, idealno onu sa stručnjakom za stopala/gležnjeve. (Kliknite kako biste vidjeli najbolje liječničke uloške za plantarni fasciitis.)
Za više načina za ublažavanje bolova u stopalima:
Bol u gornjem dijelu stopala problem je stopala o kojem nitko ne govori — liječnici otkrivaju kako ga nadmudriti
Najbolji način da izbjegnete bolove u stopalima nakon cjelodnevnog stajanja: promijenite težinu *na ovaj* način, kaže Body Mechanics Pro
Ovaj sadržaj nije zamjena za profesionalni medicinski savjet ili dijagnozu. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije bilo kakvog plana liječenja .
Woman’s World ima za cilj predstavljati samo najbolje proizvode i usluge. Ažuriramo kada je to moguće, ali ponude ističu i cijene se mogu promijeniti. Ako kupite nešto putem jedne od naših poveznica, možemo zaraditi proviziju. Pitanja? Kontaktirajte nas na shop@womansworld.com .